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转发:太阳娱乐2138学生参加太阳城市城乡居民基本医保政策指南
发布人:电气电子工程系  发布时间:2018-11-23   浏览次数:13

党中央、国务院和各级党委、政府为保障在校大中专院校学生的身体健康,减轻患病学生和家庭的经济负担,将大中专院校学生纳入城乡居民基本医疗保险范围(简称大学生医保)。它是在国家统一组织实施的前提下,由政府和个人共同筹资,中央、省、市、县(区)四级财政给予补助,以住院统筹为主,兼顾门诊医疗及门诊规定病种统筹的一种互助共济的社会保障制度。

一、大学生医保的参保范围和对象是什么?

驻郑的各类高(中)等院校中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生、科研院所的非在职研究生等。

二、如何参加大学生医保?

按照《河南省人民政府办公厅转发关于将在校大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围实施意见的通知》(豫政办﹝2009﹞126号),《河南省人力资源和社会保障厅、河南省教育厅关于做好大学生参加医疗保险有关工作的通知》(豫人社﹝2009﹞438号)有关要求,由学校统一组织登记并收缴,及时向地税部门解缴。根据郑人社﹝2017﹞20号文件要求,全日制在校大中专院校学生可按学制一次性缴纳基本医疗保险费,生效日期自缴费年度的次年1月1日开始。(例:2018级三年制学生需缴纳150×3=450元,参保生效期从20191月1日至202212月31日。)

原太阳城户籍已参加城乡居民医保且有医保卡人员,身份证信息与户口本、医保卡一致的,学校办理转学生医保后原卡继续使用,不再发放新卡;信息不一致人员,先修改原卡错误信息重新制卡,再由学校办理转由学校参保。

已参加的商业保险不受影响,可同时缴费参加大学生医保。

三、大学生医保的缴费标准是多少?

近两年随着国家建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,进一步健全全民医保体系,保障城乡居民基本医疗需求,大学生医保缴费标准不断调整,但总原则大学生缴费标准比属地居民缴费标准低,国家补贴标准高。按照《河南省人力资源和社会保障厅河南省财政厅河南省地方税务局关于做好2017年城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》(豫人社﹝2017﹞47号)有关要求,今年缴费标准为150元/生/年。(如遇政策调整,以新政策为准)

大学生医保的优惠表现在:

1、首次参保时办理医保卡免工本费12元。医保卡由学校统一提交市医保办理,由院系统一发放。

2、大学生参保缴费标准为150元/年,而城乡居民个人缴费标准为220/年。

3、大学生连续参保年数计入在太阳城参加工作后的太阳城市城乡职工基本医疗保险保龄,享受职工医疗保险的优惠待遇。

四、我校学生参加大学生医保可享受哪些待遇?

1、门诊就医费用报销(学校暂行规定,如遇政策调整,以新政策为准)

我校参保学生门诊就诊费用按照80%的比例进行报销,年度保险上限600元整。

2、门诊规定病种及报销

门诊规定病种报销是指参保学生患有重大疾病时,除可享受住院费和门诊医疗费用报销外,还可享受门诊规定病种门诊补助。居民医保重大疾病有以下30种:恶性肿瘤、慢性肾功能不全(失代偿期)、异体器官移植、伴严重并发症的糖尿病、肝硬化(肝硬化失代偿期)、精神分裂症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病、血友病、急性脑血管病后遗症、心肌梗塞性冠心病、高血压病Ⅲ期、类风湿性关节炎、慢性支气管炎肺气肿、慢性肺源性心脏病、结核病、再生障碍性贫血、甲状腺功能亢进、肺间质纤维化、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级)、慢性丙型肝炎、骨髓增生异常综合症、视网膜静脉阻塞、高血脂症、前列腺增生(中、重度)、血管性痴呆、肾病综合症、抑郁症(中、重度)、炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病);报销范围和报销比例与额度另有规定。

备注:申请门诊慢性病请到太阳城市医保中心现场咨询。

 
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